【科普新星秀】春季抗過敏鼻噴劑：選對、用對才有效！

又到了春暖花開的季節(jié)，對于大多數(shù)人來說，這是享受陽光與美景的好時機(jī)，但對于過敏體質(zhì)者，卻是一場與花粉、粉塵的較量。尤其是過敏性鼻炎患者更是苦不堪言——鼻塞、流涕、打噴嚏輪番上陣。

然而面對五花八門的抗過敏鼻噴劑，很多人因分不清區(qū)別或使用方法錯誤，導(dǎo)致癥狀反復(fù)甚至加重。因此，酒醫(yī)藥師梳理了常見鼻噴劑類型、適用場景及避坑指南，助您科學(xué)應(yīng)對鼻炎困擾。

抗過敏鼻噴劑分類及適用場景

常見誤區(qū)與科學(xué)避坑

誤區(qū)1：鼻噴激素“副作用大”，能不用就不用

? 真相

鼻用激素（如布地奈德）的安全性和耐受性良好，是《中國變應(yīng)性鼻炎診斷和治療指南》（2022年）指南推薦的一線用藥；正確使用下，長期治療（如3個月）不會損傷鼻黏膜，反可預(yù)防鼻息肉等并發(fā)癥。但也存在個別對糖皮質(zhì)激素極度敏感的患者，因此應(yīng)用鼻用激素長期治療時，建議使用全身生物利用度低的制劑（如布地奈德），用藥時需注意藥品說明書的年齡限制和推薦劑量，注意定期監(jiān)測兒童身高。

誤區(qū)3：噴藥時對著鼻中隔猛噴

? 真相誤區(qū)2：鼻塞就噴減充血劑，噴一個月也沒事

- 錯誤噴法易損傷鼻中隔黏膜，引發(fā)潰瘍甚至穿孔；

- 正確手法：噴頭朝向鼻腔外側(cè)壁（外眼角方向），避免直噴鼻中隔。

正確使用鼻噴劑的5步法

1.清潔鼻腔：擤凈鼻涕或用生理鹽水沖洗，確保藥物接觸黏膜。

2.搖勻藥液：激素類鼻噴劑需搖勻（如布地奈德混懸液）。

3.試噴藥液：首次使用或一星期以上未收用，需要試噴兩次或以上，直到有均勻藥液噴出。

4.調(diào)整姿勢，精準(zhǔn)噴藥：頭部稍前傾，保持瓶子直立。

左手噴右鼻：噴頭插入右鼻孔，對準(zhǔn)右外眼角方向輕噴

5.擦拭干凈，避免浪費(fèi)：噴藥后輕輕吸氣，勿立刻擤鼻或仰頭，用紙巾將鼻噴頭前端擦拭干凈，防止噴頭堵塞，并蓋上外蓋。

特殊人群用藥須知

兒童：選擇兒童劑型（如糠酸氟替卡松兒童款），避免減充血劑；

孕婦/哺乳期：優(yōu)選布地奈德（B類安全證據(jù)）；

高血壓/青光眼患者：慎用減充血劑和抗膽堿能類鼻噴劑。

日常防護(hù)比用藥更重要

物理阻隔：花粉高峰期外出戴N95口罩+密封護(hù)目鏡，回家后換外衣；

環(huán)境管理：每日用吸塵器清理床褥，空調(diào)濾網(wǎng)每月更換；

鼻腔護(hù)理：早晚生理鹽水沖洗，保持黏膜濕潤（尤其干燥季節(jié)）。

何時需要就醫(yī)？

出現(xiàn)以下情況立即停藥并就診；

鼻出血持續(xù)超過3天；

鼻塞加重伴頭痛、嗅覺喪失；

使用激素鼻噴劑后出現(xiàn)口腔白斑（警惕真菌感染）。

抗過敏鼻噴劑不是“萬能藥”，需根據(jù)癥狀類型和嚴(yán)重程度精準(zhǔn)選擇?？茖W(xué)用藥+環(huán)境防控雙管齊下，才能讓您暢享春日好時光！

如果您在藥品使用過程中遇到任何不適或疑問，可到上海市第一人民醫(yī)院酒泉醫(yī)院藥學(xué)門診咨詢專業(yè)藥師，獲取個性化用藥指導(dǎo)。

地址：上海市第一人民醫(yī)院酒泉醫(yī)院出門診大廳向西10米慢病服務(wù)中心內(nèi)

參考文獻(xiàn)：

《中國變應(yīng)性鼻炎診斷和治療指南（2022年，修訂版）》

MCDEX合理用藥信息支持系統(tǒng)